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二级学院

联系方法

原因（病历复印件附后）

班主任

意见

                                                                                    签字

                                                                               年    月    日

医务室

意见

                                                                              签字（盖章）

                                                                              年    月    日

体育部

意见

                                                                              签字（盖章）

                                                                              年    月    日

上课时间